「医保乙类」什么是丙类药(甲类乙类丙类,三类药有啥区别)

互联网 2022-01-06 08:12:13

今天,神州网给大家普及下关于「医保乙类」什么是丙类药(甲类乙类丙类,三类药有啥区别)的知识。

人吃五谷杂粮,难免有过生病住院的经历,而住过院的朋友会发现,医保为什么没有像我们期待的那样,把所有的费用都报销呢?

这是因为医保的报销是在特定范围内进行的,这个范围就是医保的三大目录:

l 基本医疗保险药品目录

l 诊疗项目目录

l 医疗服务设施目录

只有在医保目录内的费用,才能进入医保的报销范围。

我们最常接触到的,应该是基本医疗保险药品目录了,细心的朋友在买药的时候,会注意到有些药品的包装会有绿色或红色的OTC标识,这个标识就代表甲类、乙类了,那今天我们重点来聊一下,什么是甲类、乙类、丙类药品。

1、什么是甲类、乙类、丙类?

甲类乙类丙类,三类药有啥区别?医保怎么报销?

1.甲类药

甲类目录中的药品通常是指临床治疗必需,使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。

甲类药是最少的,并且对患者治疗效果很好,全额纳入报销范围,所以一般甲类药医保按100%的比例进行报销

2.乙类药

乙类目录中的药品通常是指可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。

乙类药品比甲类药稍多一点,先按比扣除一定的个人自付费用后,其余的费用纳入报销范围,按规定比例报销,各地的报销比例会有不同。

3.丙类药

至于丙类药品,基本医疗并没有覆盖,因为其不在医保目录内,所以基本是个人完全自付的。

丙类药一般包括:保健品类、高档药、新研制的药、抗癌进口药等,因此对患者治疗效果好的丙类药,一般价格都很贵。

医保报销具体的计算公式,大家可以参照下:

医保报销金额=【(甲类药品费用+乙类药品扣除自付部分后的费用+其他符合医保规定的费用)-门槛费】× 报销比例。

2、医保目录里都有哪些药呢?

我们目前收录了大于19万种药品,而2020版国家医保目录的药品总数共2800种,其中西药1426种,中成药1374种,目录内中药饮片为892种。也就是说,98.25%多的药品是需要患者自费的!

甲类乙类丙类,三类药有啥区别?医保怎么报销?

不过好消息是,由于国家高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作,将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录,最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录。

甲类乙类丙类,三类药有啥区别?医保怎么报销?

那怎么知道您买的药品是否在医保目录呢?

目前在微信中,就可以方便安快捷地查询到,具体路径是:

微信-我-支付-城市服务-医保-医保药品目录查询

买前查一查,做到心里有数,而且这项服务是国家医疗保障局提供的官方数据,大家还是可以放心使用的。

医保门槛低、覆盖广,是我国的一项社会福利,也是人人都必备的基础保障,希望可以帮助大家认识并了解医保。