「身高孩子」黄金的生长环境(黄金的生长环境要求)
最近很多人在问「身高孩子」黄金的生长环境(黄金的生长环境要求)，今天神州网就「身高孩子」黄金的生长环境(黄金的生长环境要求)展开分析。
上节课我们讲到了父母身材矮小，孩子应该如何增高。本节课，我们来谈一谈关于儿童身高生长一个极其重要的话题，那就是黄金生长期。
误区：
很多家长认为，孩子个子矮，可能属于晚长型的，过几年就会长高。甚至还有人认为“二十三还能窜一窜”。
其实呢，这种观点是不正确的。
可能有些家长会反驳说：我就属于晚长型的，确实到了二十几岁还在长个。
没错，确实会有人存在这种情况。但是，这是一种极小概率的现象。
有些人，之所以到了二十几岁身高依然发育，是因为他们在童年时期，可能由于营养、环境条件不太好，导致骨龄发育较为缓慢，成长板没有闭合，所以仍然有生长的空间。
但是对于大部分人来讲，骨龄与实际年龄的差距一般在1—2岁，到了20岁，成长板已经闭合，很难再有长高的空间。
所以，对于孩子的身高生长，家长一定要及早重视起来，不要相信所谓的“晚长”。如果错过了黄金生长期，孩子可能一辈子都无法长到理想身高。
引入黄金生长期：
那么，孩子的黄金生长期是在什么时候呢？
如果用生长速度为指标，人一生的黄金生长期有两个：
第一个是婴儿期，0—1岁，一年可长高25-26厘米。这个时期家长可以为孩子做的，是合理营养、保障足够的睡觉和适宜的运动。
本节课我们着重来谈一谈人生的第二个黄金生长期，也是孩子身高猛增的最后一个时期——青春期。
女孩：
女孩与男孩青春期到来的年龄是不同的，女孩一般要比男孩提前两年进入青春期。
具体的表现是，乳房开始发育。这时候女孩的骨龄一般为9.5岁。
女孩乳房开始发育到初潮时，是女孩的第二个身高生长加速黄金时期，一般出现在骨龄9.5岁至骨龄12岁，在这一时期，女孩的身高生长速度比青春期前的每年5-7厘米要快，可以达到一年5-8厘米。
这个生长黄金时期，一般可以持续1-3年。
绝大部分女孩在骨龄11.5岁到骨龄12.5岁出现初潮，平均出现初潮的骨龄是12岁。由于骨龄和年龄有差距、不同步，因此女孩出现初潮的年龄跨度很大，可以从10岁到15岁不等。
所以，对孩子身高有期望的家长，一定要带孩子定期拍手骨片、监测骨龄。如果你家女孩的骨龄9.5岁了，家长就要多多留意孩子的发育情况，把握住孩子的身高黄金生长期，在这个阶段做好饮食、睡眠、运动等方面的合理安排，让孩子保持良好情绪，争取帮助孩子利用这一时机，多长高5厘米。
在月经初潮过后，孩子的身高生长速度会快速下降。从初潮开始到身高生长停止，平均身高生长潜能是5厘米，一般初潮后1-3年身高生长停止。
所以，如果女孩已经来月经，但是身高还不理想，这时候即使去医院、找医生、采取干预措施，能够增长的身高也十分有限了。身高管理要趁早，不要等到孩子成长板彻底闭合才后悔没有及早就医。
案例：
我曾经接诊过一个叫小丽的女孩，8岁9个月，身高136.4厘米，体重30千克，期望身高160厘米。
由于妈妈发现她的胸部开始突起，便带她到妇幼保健院的身高门诊检查。
通过手骨片，以及子宫和卵巢的B超结果看出，小丽的子宫内膜已经增厚，卵巢有4个超过4毫米的卵泡，骨龄为9.8岁。
种种迹象表明，小丽已经开始青春期发育了。
根据小丽的身高和骨龄，对应的骨龄身高曲线图显示，小丽的成年身高只能达到154厘米左右。
看着小丽妈妈满脸的焦急，我告诉她们，小丽的身高生长还没有停止，还是有希望长高的。
方法：
我给她们出了一个方案。
首先保障长高的食物。下面的长高饮食家长要注意了，所有一岁以上的儿童，要想促进长高，都可以按照这个食物配比去吃。
每天吃50克肉，1个鸡蛋，500毫升奶。肉类以牛、羊、猪肉为主。
每天吃400-500克蔬菜。
每天吃150克左右主食。
青春期的孩子食欲通常很旺盛，但是为了长高，需要控制体重，不能多吃。
因为进入青春期，骨龄发育会变快，体重增长过多会加速骨龄发育。骨龄增长快，成长板闭合速度也会加快。一旦成长板闭合，孩子就没有办法再长高了。
所以，水果和主食这类比较容易促进体重增长的碳水化合物类食物，要根据孩子的身高、体重、骨龄和期望身高，来综合判断具体应该吃多少。
最简单的方法，是根据体重增长值来确定碳水化合物类食物的进食量。最好每天或每周称体重，每月测量身高。身高每增加1厘米，体重增长不超过0.3公斤。
所以，一定要合理控制进食量，既要满足身高生长所需，又要尽可能地延缓骨龄增长。
同时，还要补充维生素AD。市面上的维生素AD胶囊制剂，可以选择一粒胶囊含维生素A2000国际单位和维生素D700国际单位的那种剂型，按照说明书每天补充1-2粒。另外再补充钙剂，每天补充300-500毫克的元素钙，根据剂型，一般每天补充1-2片就可以啦。这些营养素，一般药店都有售的。
此外，每天进行40分钟体育锻炼，如跳绳、踢毽子、打篮球等。每天晚上10点前入睡。
最后还要保持愉快的情绪。
小丽母女回去以后，每天严格按照我的方案去执行，一年以后，身高增长了8厘米，骨龄只增长了0.7岁。
只要坚持下去，小丽有望达到160厘米的期望身高。
男孩：
对于男孩子来讲，青春期开始的标志是睾丸体积开始增大。
一般到了睾丸体积超过4毫升的时候，也就标志着开始了青春期发育。这时候男孩的骨龄是11.5岁。
当睾丸体积超过10毫升的时候，孩子开始进入快速生长期。
身高猛增一般会出现在骨龄11.5岁到骨龄14岁这个阶段，这样的黄金生长期一般一年的身高增长为7-9厘米，可以持续1-3年。男孩骨龄14岁之后，平均身高生长潜能是5厘米，生长期一般是1-3年。
当男孩子的胡须增长量变大，需要剃须的时候，一般也就意味着身高发育已经达到末期，往后身高将很难有较大幅度的增长。
所以，如果在青春期，孩子的生长速度低于每年6厘米，一定要及时到医院检查。医生会根据孩子的年龄、身高、体重、骨龄等指标做一个初步判断，是否因为疾病影响了孩子的身高生长。这个年龄段最常见的导致孩子生长迟缓的疾病是内分泌疾病和遗传代谢性疾病。如果孩子生长速度缓慢，家长要尽早带孩子去医院儿科内分泌专科就诊。最好早上空腹去，这样方便做一些血液检测。需要做的检查可能包括拍手骨片、做生长激素激发试验、检测胰岛素样生长因子、检测甲状腺素水平、做骨密度检测、做25-羟-维生素D检测，等等。如果确定需要用生长激素治疗，可能还需要做头颅核磁、肝肾功能、血生化等检查。
有很多疾病都可能导致孩子生长发育不良，造成矮小。如性早熟、生长激素缺乏症、1型糖尿病、宫内发育迟缓、先天性卵巢发育不全、先天性甲状腺功能减退、软骨发育不良，等等。
如果是因性早熟导致的身材矮小，一般应用GnRH类似物治疗中枢性性早熟。国内目前可供儿童使用的缓释型GnRHa制剂有曲普瑞林和醋酸亮丙瑞林。如果是性腺、肾上腺肿瘤导致的假性性早熟，则应根据孩子实际情况，考虑是否手术切除。
如果是因生长激素缺乏症导致的身材矮小，一般采用基因重组人生长激素治疗。
如果是因1型糖尿病导致的身材矮小，一般采用注射胰岛素治疗。
当然，在临床上，还要根据每个孩子的具体情况不同，在治疗手段和使用药物方面做出调整。
生长速度：
上面我们说到孩子的生长速度，那么，孩子的生长速度该如何计算呢？
下面这个公式，家长一定要记好：
两次间隔三个月以上的身高的差值，即身高三个月的增长值，乘以4，得到的结果即为孩子当年的生长速度。
比如：男孩小明今年13岁，第一次测量时身高为155.2厘米；三个月后又一次测量身高为156.4厘米，那么小明在当年的生长速度则为：
156.4减去155.2，乘以4，约等于4.8。
所以，小明当年的生长速度为4.8厘米。
根据我国卫生健康委员会公布的数据，女孩青春期的平均生长速度为5—8厘米，男孩青春期的平均生长速度为7—9厘米。
13岁男孩的正常身高范围为145—174厘米，平均身高为159.5厘米。
所以，小明身高156.4厘米，已经达到我国13岁男孩的正常范围；但是，他当年的生长速度4.8厘米，却比我国青春期男孩的平均生长速度低2—4厘米。属于青春期生长缓慢。
这就需要引起家长的重视，要及早带孩子去医院检查，看具体是哪些因素限制了孩子的身高生长，做到早发现，早治疗，以免错过人生中最后一个增高机会。
总结：
好了，我们来总结一下本节课的内容：
首先，我们破除了很多家长的认知误区：
“孩子个矮可能是晚长，过几年就会长高了。”
这种认知都是不科学的。
对于孩子的身高，家长一定要重视起来，糊里糊涂地错过孩子的黄金生长期。
其次，告诉了大家，孩子的黄金生长期在什么时候，如何判断孩子是否已经进入黄金生长期。以及在黄金生长期该如何合理安排饮食，既保证成长所需，又延缓骨龄发育；如何根据孩子的实际需求补充生长所需的维生素制剂和钙片；同时通过运动、睡眠、情绪调节等方式，帮助孩子长得更高。
最后，还为大家提供了孩子生长速度的数值，让家长对孩子的身高生长有一个科学理性的认识。
作业：
本节课后，要给各位家长留一个作业：从明天开始，早晨起床后给孩子准确测量身高和体重，3个月后再在早晨起床后给孩子准确测量身高和体重，看看孩子的身高及体重增长值是多少，再用本节课学的方法计算一下，您家孩子今年的生长速度。
下节课预告：
本节课带大家了解了孩子的黄金生长期。下节课，我将给大家讲解，哪些营养素能够促进身高发育，帮助各位家长走出“只要补钙即可长高”的误区。
好了，希望各位家长都可以把握住孩子的黄金生长期，让孩子快速长高。
如果大家有什么问题或者想法，可以在节目下方评论留言，我会不定期为大家答疑解惑哦。
我是蒋竞雄，让我们从科学的认知和方法入手，全面呵护孩子的健康与成长。
下期节目，我们不见不散。
